新矿集团莱芜中心医院始终把医疗安全质量作为生存之本,通过有效实施质控管理绩效化,形成了“制度管人”的工作文化,科室质量控制自觉性和积极性显著提高。
健全完善质量控制手段,发挥质控部门的职能作用是提高医疗质量的关键。2018年,从18项核心制度入手,全面开展了21场次的核心制度大学习、大讨论、全员培训、全员考试。成立了围手术期管理质控中心, 16人次参加了山东省住院病案首页填写与质控培训班、国际疾病分类和手术操作分类编码培训班、医疗质量与安全核心制度要点解读培训班等重点质控项目培训,提高了质量管理技能。在加强核心制度的学习灌输的同时,持续改进常态化全面质控管理与绩效指标的设定,将医疗效率、医疗质量、医疗安全、医保管理、院感管理、满意度调查等项目进行量化与赋分。其中,医疗质量按工作类别分解为病案管理、手术操作安全、医疗核心制度以及质控专项管理等分项,通过扣分法得出医疗质量项目考核得分,报送人力资源部当月兑现奖惩。
2019年,该院将狠抓医疗质量安全管理,强化合理检查、合理用药,完善院科质量管理责任体系。把医保各项制度作为第十九项核心制度,围绕19项核心制度,持续开展“质量安全管理年”等主题活动。狠抓医院标准化建设,着力推进规范化质控管理常态化,严格院感防控和质量追踪。狠抓护理风险三级管理制度,加大对急诊急救、危重病人、突发情况抢救能力的培训。在重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室、CCU等特殊领域培养更多的临床专科护理骨干,保障临床需要和患者安全。